Prof. Dr. Emre Sivrikoz

Uzmanlık Alanı

Rektosel

Rektosel, rektumun vajina arka duvarına doğru bombeleşmesiyle oluşan bir pelvik taban problemidir. En sık şikâyetler tam boşalamama hissi ve dışkılama güçlüğüdür. Her rektosel cerrahi gerektirmez; tedavi, şikâyetlerin şiddetine göre planlanır.

Bilgilendirme

Rektosel Nedir?

Tanım

Rektosel, rektumun vajinaya doğru bombeleşmesi sonucu dışkılamayı zorlaştıran bir pelvik taban problemidir. En sık nedenleri doğumlar, pelvik kas zayıflığı ve kronik kabızlıktır.

Rektosel her zaman cerrahi gerektirmez. Şikâyetlerin şiddeti, kabızlığın varlığı ve pelvik taban desteği değerlendirilerek kişiye özel bir plan yapılır.

Hedef, gereksiz cerrahiden kaçınırken dışkılama fonksiyonunu ve yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Rektosel Neden Oluşur?

Rektosel gelişiminde başlıca faktörler:

Pelvik taban zayıflığıRektumu destekleyen dokuların desteği azalır.
Vajinal doğumlarÖzellikle çoklu doğumlar riski artırabilir.
Kronik kabızlıkUzun süreli ıkınma pelvik tabanı zorlar.
İleri yaşDoku gevşemesi ve elastikiyet kaybı.
Pelvik cerrahilerÖnceden yapılan ameliyatlar etkileyebilir.
Birlikte faktörlerÇoğu hastada birden fazla etken bulunur.

Rektosel Kimlerde Görülür?

Çok sayıda normal doğum yapmış kadınlarda
Uzun süredir kabızlık sorunu yaşayanlarda
Pelvik taban desteği azalmış bireylerde
Erkeklerde nadir

Rektosel Belirtileri Nelerdir?

En sık görülen belirtiler

  • Tam boşalamama hissi
  • Dışkılama sırasında zorlanma
  • Vajinada dolgunluk veya basınç hissi
  • Dışkılama esnasında elle veya parmakla destekleme ihtiyacı
  • Nadiren makattan veya vajinadan rahatsızlık hissi
Şikâyetlerin şiddeti gün içinde değişebilir; doğru tanı için muayene önemlidir.

Rektosel Tehlikeli midir?

Rektosel genellikle hayati tehlike oluşturmaz. Ancak kabızlık artışı, dışkılama güçlüğü ve pelvik taban şikâyetlerinin ilerlemesi yaşam kalitesini belirgin şekilde etkileyebilir. Bu nedenle semptom varlığında değerlendirme önerilir.

Rektosel ile Hemoroid veya Rektal Prolapsus Karışır mı?

Evet. Rektosel; hemoroid, rektal prolapsus ve fonksiyonel kabızlık ile karışabilir. Doğru tanı, uygun tedavi için kritiktir.

Rektosel Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı çoğunlukla ayrıntılı öykü, jinekolojik ve proktolojik muayene ile konur. Gerekli durumlarda defekografi veya pelvik MR gibi görüntüleme yöntemleri planlanabilir.

1 Öykü + muayene

Şikâyetlerin tipi ve şiddeti değerlendirilir.

2 Defekografi

Dışkılama sırasında pelvik taban hareketleri incelenebilir.

3 Pelvik MR

Pelvik taban anatomisi ve eşlik eden sorunlar değerlendirilebilir.

Rektosel Kendiliğinden Geçer mi?

Hayır. Rektosel kendiliğinden düzelmez. Ancak hafif ve şikâyet oluşturmayan olgularda cerrahi gerekmeyebilir; takip ve yaşam tarzı düzenlemeleri yeterli olabilir.

Rektosel Tedavisi

Tedavi, şikâyetlerin şiddetine göre planlanır.

Cerrahi dışı tedavi Kabızlık tedavisi, lifli beslenme, tuvalet alışkanlıklarının düzenlenmesi ve pelvik taban egzersizleri ilk basamaktır.
Pelvik taban egzersizleri Düzenli ve doğru uygulandığında şikâyetleri azaltmaya yardımcı olabilir.
Cerrahi tedavi Belirgin şikâyet ve yaşam kalitesi kaybında, rektosel onarım ameliyatları değerlendirilebilir.

Uzman yaklaşımı

Rektosel tedavisinde temel kriter, hastanın şikâyetlerinin günlük yaşam üzerindeki etkisidir. Her rektosel cerrahi gerektirmez.

Ne zaman doktora başvurmalıyım?

  • Sürekli tam boşalamama hissi varsa
  • Dışkılama için manuel destek ihtiyacı oluştuysa
  • Kabızlık tedavisine rağmen şikâyetler düzelmiyorsa
  • Vajinal dolgunluk giderek artıyorsa

Erken değerlendirme, gereksiz cerrahiden kaçınmayı sağlar.

SSS

Rektosel — Sık Sorulan Sorular (Hasta Rehberi)

Kısa ve net cevaplarla rektosel hakkında en sık merak edilen başlıklar.

Rektosel, rektumun vajinaya doğru bombeleşmesiyle oluşan ve pelvik taban zayıflığına bağlı gelişen bir durumdur.
En sık nedenler vajinal doğumlar, kronik kabızlık ve ıkınma, yaşlanma ve pelvik taban kaslarının zayıflamasıdır.
Zor dışkılama, tam boşalamama hissi, vajinada dolgunluk/baskı hissi ve bazen elle destek ihtiyacı görülebilir.
Hayır. Hafif ve şikâyet oluşturmayan rektosellerde genellikle takip yeterli olabilir.
Tanı çoğunlukla jinekolojik ve rektal muayene ile konur. Gerekirse defekografi veya pelvik MR istenebilir.
Rektosel çoğu zaman kabızlığın nedeni değil sonucudur. Ancak dışkılamayı zorlaştırarak şikâyetleri artırabilir.
Evet. Liften zengin beslenme, kabızlığın tedavisi, tuvalet alışkanlıklarının düzenlenmesi ve pelvik taban egzersizleri ilk basamaktır.
Günlük yaşamı belirgin etkileyen, konservatif tedavilere rağmen düzelmeyen ve ciddi dışkılama sorunlarına yol açan olgularda cerrahi düşünülebilir.
Yaklaşım hastaya göre değişir. Vajinal, perineal veya rektal yoldan onarımlar mümkündür; amaç pelvik tabanı güçlendirmektir.
Çoğu hasta birkaç hafta içinde günlük yaşama döner. Kabızlıktan kaçınmak ve pelvik tabanı zorlamamak iyileşme açısından önemlidir.
Gerçek Değerlendirmeler

Hasta Bilgilendirme Notu

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kişiye özeldir. Şikâyetleriniz için mutlaka bir genel cerrahi uzmanına başvurunuz.

Deneyim (Experience)

Rektosel tedavisinde temel kriter, hastanın şikâyetlerinin günlük yaşam üzerindeki etkisidir. Her rektosel cerrahi gerektirmez.

Uzmanlık (Expertise)

Yazan: Prof. Dr. Emre Sivrikoz, Genel Cerrahi Uzmanı
Kolorektal cerrahi ve pelvik taban hastalıkları deneyimi

Tıbbi Gözden Geçirme

Son güncelleme: 02 / 2026

Kaynaklar

  • American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS)
  • UpToDate® – Rectocele
  • International Continence Society (ICS)

Hayat kalitenizi artırın

Doğru tanı ve etkin tedavi ile günlük yaşamınızı rahatlatabilirsiniz.

Muayene Randevusu Oluştur
Ara WhatsApp