
Kolon kanserinde kilo kaybı, kişinin diyet yapmamasına, beslenmesini bilinçli olarak kısıtlamamasına veya fiziksel aktivitesini artırmamasına rağmen istemsiz şekilde kilo vermesi durumunda dikkate alınmalıdır. Özellikle kilo kaybına dışkılama alışkanlıklarında kalıcı değişiklik, dışkıda kan, uzun süren karın ağrısı, iştahsızlık, kansızlık veya belirgin halsizlik eşlik ediyorsa nedenin araştırılması önem kazanır. Tek başına kilo kaybı kolon kanseri anlamına gelmez; tiroit hastalıklarından enfeksiyonlara, metabolik sorunlardan psikolojik etkenlere kadar birçok farklı durum kilo değişikliğine yol açabilir. Ancak açıklanamayan ve devam eden kilo kaybı, özellikle başka bağırsak belirtileriyle birlikte görülüyorsa göz ardı edilmemelidir. Gerekli durumlarda Kolonoskopi gibi incelemeler bağırsak içerisindeki değişikliklerin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Kolon Kanserinde Kilo Kaybı Neden Görülebilir?
Kolon kanserinde kilo kaybının tek bir nedeni yoktur. Hastalığın vücuttaki metabolik etkileri, iştah değişiklikleri, bağırsak fonksiyonlarındaki bozulmalar ve kişinin yeterli beslenememesi sürece birlikte katkıda bulunabilir.
Kanser hücreleri büyümek ve çoğalmak için enerji kullanır. Hastalık ilerledikçe vücudun enerji kullanım biçiminde değişiklikler ortaya çıkabilir. Bazı kişiler günlük beslenme miktarını değiştirmese bile kilo kaybetmeye başlayabilir.
Aynı zamanda iştah azalması da görülebilir. Kişi daha önce rahatlıkla tükettiği öğünleri tamamlamakta zorlanabilir veya daha erken doyduğunu hissedebilir.
Karın ağrısı, şişkinlik, gaz ve dışkılama düzenindeki değişiklikler de yemek yeme isteğini azaltabilir. Özellikle yemek sonrası rahatsızlık yaşayan kişiler farkında olmadan porsiyonlarını küçültebilir.
Kolon Kanseri ile ilişkili kilo kaybı bu nedenle çoğu zaman yalnızca “az yemek” ile açıklanabilecek basit bir süreç değildir.
Ne Kadar Kilo Kaybı Dikkate Alınmalıdır?
Kilo değişiklikleri kişinin başlangıç ağırlığına göre değerlendirilmelidir. Herkes için aynı kilogram kaybının aynı anlamı taşıması beklenmez.
Genel olarak kişinin herhangi bir diyet veya egzersiz programı uygulamadan birkaç ay içerisinde vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 5’ini veya daha fazlasını kaybetmesi klinik açıdan dikkat gerektirebilir.
Örneğin 80 kilogram olan bir kişinin herhangi bir bilinçli yaşam tarzı değişikliği yapmadan birkaç ay içerisinde 4 kilogram veya daha fazla vermesi araştırılması gereken bir değişiklik olabilir.
Ancak yalnızca rakama odaklanmak doğru değildir. Daha az miktardaki kilo kaybına sürekli halsizlik, iştahsızlık, dışkıda kan veya bağırsak alışkanlıklarında belirgin değişiklik eşlik ediyorsa yine değerlendirme gerekebilir.
Kilo kaybının ne kadar hızlı gerçekleştiği de önemlidir. Kısa sürede ortaya çıkan belirgin kilo kaybı, yavaş ve planlı kilo verme sürecinden farklı değerlendirilir.
İstemsiz Kilo Kaybı Ne Anlama Gelir?
İstemsiz kilo kaybı, kişinin kilo vermeyi amaçlamadığı halde ağırlığının azalmasıdır.
Diyet yapan veya düzenli egzersize başlayan bir kişinin kilo vermesi çoğu zaman beklenen bir durumdur. Buna karşılık beslenme ve hareket düzeninde belirgin bir değişiklik olmadığı halde tartıda sürekli düşüş görülmesi farklı nedenleri düşündürür.
Bu durumda şu sorular önem kazanır:
- Son aylarda beslenme düzeni değişti mi?
- İştah azaldı mı?
- Yemeklerden sonra erken doyma oluyor mu?
- Karın ağrısı veya şişkinlik var mı?
- Dışkılama alışkanlığı değişti mi?
- Dışkıda kan görüldü mü?
- Halsizlik veya kansızlık belirtileri gelişti mi?
Bu sorular kilo kaybının olası nedenlerini değerlendirmeye yardımcı olur.
Kilo Kaybına Dışkılama Değişiklikleri Eşlik Ediyorsa
Kolon kanserinde görülebilecek belirtilerden biri bağırsak alışkanlıklarında kalıcı değişikliktir.
Bazı kişilerde uzun süren kabızlık görülürken bazılarında ishal veya kabızlık ve ishal dönemlerinin birbirini takip ettiği bir tablo ortaya çıkabilir.
Dışkılama sıklığında değişiklik, dışkının yapısında farklılaşma veya tuvalet sonrası bağırsakların tam boşalmadığı hissi de görülebilir.
Kilo kaybıyla birlikte daha önce olmayan ve haftalar boyunca devam eden bağırsak değişiklikleri ortaya çıkıyorsa belirtilerin birlikte değerlendirilmesi önemlidir.
Her bağırsak değişikliği kolon kanseri anlamına gelmez. Beslenme değişiklikleri, irritabl bağırsak sorunları, enfeksiyonlar ve farklı sindirim sistemi hastalıkları da benzer yakınmalara neden olabilir.
Dışkıda Kan ve Kilo Kaybı Birlikte Görülürse
Dışkıda kan görülmesi kolon ve rektum hastalıkları açısından değerlendirilmesi gereken belirtilerden biridir.
Parlak kırmızı kan özellikle makat bölgesindeki Hemoroid veya Anal Fissür gibi daha sık karşılaşılan sorunlardan kaynaklanabilir. Ancak kanamanın sürekli tekrarlaması veya beraberinde açıklanamayan kilo kaybının bulunması durumunda yalnızca hemoroid veya fissür varsayımına dayanmak doğru değildir.
Bağırsak içerisindeki farklı hastalıklar da kanama oluşturabilir.
Özellikle dışkıda kan ile birlikte kansızlık, karın ağrısı, dışkılama düzeninde kalıcı değişiklik veya istemsiz kilo kaybı varsa kanamanın kaynağının belirlenmesi gerekir.
Bu noktada kişinin yaşına, belirtilerine ve genel değerlendirmesine göre Kolonoskopi gündeme gelebilir.
Kolon Kanserinde Kansızlık ve Halsizlik Kilo Kaybıyla Birlikte Görülebilir mi?
Evet. Bağırsaktan uzun süre düşük miktarda kan kaybı yaşanması durumunda demir eksikliği anemisi gelişebilir.
Kansızlık ortaya çıktığında kişi sürekli halsiz hissedebilir, günlük aktivitelerde daha çabuk yorulabilir veya merdiven çıkarken normalden daha fazla nefes nefese kalabilir.
Cilt renginde solukluk, baş dönmesi ve konsantrasyon güçlüğü de görülebilir.
Bu belirtiler kilo kaybıyla birlikte ortaya çıktığında kişinin genel beslenme durumunu da etkileyebilir. Sürekli yorgunluk yaşayan kişi daha az hareket edebilir veya iştahındaki azalma nedeniyle yeterli kalori alamayabilir.
Ancak kansızlığın da kolon kanseri dışında birçok farklı nedeni vardır. Dolayısıyla kansızlık, kilo kaybı veya halsizlik tek başına tanı koydurmaz.
Karın Ağrısı ve Şişkinlik Kilo Kaybını Nasıl Etkileyebilir?
Sürekli veya tekrarlayan karın ağrısı kişinin yemek yeme alışkanlığını değiştirebilir.
Yemeklerden sonra şişkinlik veya ağrı yaşayan kişiler zaman içerisinde porsiyonlarını küçültebilir ve daha az beslenmeye başlayabilir. Bu durum kilo kaybına katkıda bulunabilir.
Bağırsak içerisindeki geçişi etkileyen bir sorun bulunduğunda gaz, şişkinlik, karın krampları veya dışkılama alışkanlığında değişiklikler de yaşanabilir.
Ancak karın ağrısı ve şişkinlik oldukça yaygın belirtilerdir. Tek başına kolon kanserine özgü değildir.
Daha çok uzun süre devam etmesi, giderek artması ve kilo kaybı veya bağırsak kanaması gibi başka bulgularla beraber ortaya çıkması önem taşır.
Kolon Polipleri Kilo Kaybına Neden Olur mu?
Kolon Polipleri çoğunlukla herhangi bir belirti oluşturmaz ve tek başına açıklanamayan kilo kaybının tipik nedeni değildir.
Bazı polipler bağırsak kanamasına yol açabilir ancak polip bulunması doğrudan kolon kanseri anlamına gelmez.
Bununla birlikte belirli polip türleri zaman içerisinde değişim gösterebildiği için bağırsak taraması ve takip programları önem taşır.
Kilo kaybı nedeniyle yapılan değerlendirmede yalnızca kanser değil, bağırsakta bulunan farklı oluşumlar da incelenebilir.
Özellikle kişinin yaşına ve risk durumuna göre planlanan Kolonoskopi, bağırsak içerisindeki poliplerin veya farklı lezyonların görülmesini sağlayabilir.
Kolon Kanserinde İştahsızlık Neden Olabilir?
Bazı hastalarda kilo kaybının önemli nedenlerinden biri iştahın azalmasıdır.
Kişi eskisi kadar açlık hissetmeyebilir veya yemeğe başladıktan kısa süre sonra doygunluk yaşayabilir. Karın şişkinliği ve mide-bağırsak rahatsızlığı da öğünlerin küçülmesine yol açabilir.
İştahsızlığın uzun süre devam etmesi yalnızca kilo kaybına değil, kas kütlesinde azalma ve genel güçsüzlüğe de katkıda bulunabilir.
Bu nedenle kilo kaybı değerlendirilirken yalnızca tartıdaki değişiklik değil, kişinin yemek yeme isteğindeki değişiklik de sorgulanır.
İştahın birkaç günlük azalması ile haftalar boyunca devam eden belirgin iştahsızlık aynı şekilde değerlendirilmez.
Her Kilo Kaybı Kolon Kanseri Anlamına Gelir mi?
Hayır. Açıklanamayan kilo kaybının çok sayıda farklı nedeni vardır.
Tiroit bezinin fazla çalışması, diyabet, kronik enfeksiyonlar, farklı sindirim sistemi hastalıkları, psikolojik sorunlar, kullanılan bazı ilaçlar ve başka metabolik durumlar kilo kaybına neden olabilir.
Yoğun stres yaşayan kişilerde de iştah azalması ve istemsiz kilo kaybı görülebilir.
Bu nedenle tek başına kilo kaybından hareketle kolon kanseri tanısı koymak mümkün değildir.
Önemli olan kilo kaybının nedeni açıklanamıyorsa, devam ediyorsa veya farklı belirtilerle birlikte görülüyorsa değerlendirmeyi geciktirmemektir.
Kolon Kanseri Şüphesinde Kolonoskopi Ne Zaman Gündeme Gelebilir?
Her kilo kaybında Kolonoskopi yapılmaz. İncelemenin gerekli olup olmadığı kişinin yaşı, aile öyküsü, mevcut şikâyetleri ve diğer bulgulara göre belirlenir.
Açıklanamayan kilo kaybına dışkıda kan, kansızlık, bağırsak alışkanlığında kalıcı değişiklik veya tekrarlayan karın şikâyetleri eşlik ediyorsa bağırsakların değerlendirilmesi gündeme gelebilir.
Kolonoskopi sırasında kalın bağırsağın iç yüzeyi doğrudan görüntülenir. Şüpheli alanlar görülürse doku örnekleri alınabilir ve bazı polipler işlem sırasında çıkarılabilir.
Bu yöntem yalnızca kanseri değerlendirmek için değil, Kolon Polipleri ve farklı bağırsak hastalıklarının araştırılmasında da kullanılır.
Kolon Kanseri Tanısı Konulursa Süreç Nasıl İlerler?
Bağırsakta şüpheli bir alan saptandığında kesin değerlendirme için biyopsi ve patolojik inceleme gerekir.
Tanı doğrulandıktan sonra hastalığın kolondaki yeri ve yaygınlığı değerlendirilir.
Kolon Kanseri Tedavisi, hastalığın evresine, tümörün özelliklerine ve kişinin genel sağlık durumuna göre planlanır. Bazı hastalarda cerrahi temel tedavi yaklaşımını oluştururken hastalığın özelliklerine göre farklı onkolojik tedaviler de gündeme gelebilir.
Bu nedenle yalnızca kilo kaybının varlığı tedavi kararı vermek için yeterli değildir. Öncelikle kilo kaybının nedeni ortaya konmalı ve varsa bağırsak hastalığı doğru şekilde tanımlanmalıdır.
Hangi Kilo Kaybında Daha Dikkatli Olunmalıdır?
İstemsiz kilo kaybının bazı özellikleri daha dikkatli değerlendirmeyi gerektirebilir.
Özellikle şu durumlarda kilo kaybının nedeni araştırılmalıdır:
- Diyet veya egzersiz değişikliği olmadan kilo verilmesi
- Kilo kaybının birkaç ay boyunca devam etmesi
- Vücut ağırlığında belirgin oranda azalma olması
- Kilo kaybına dışkıda kan eşlik etmesi
- Uzun süren kabızlık veya ishal bulunması
- Dışkılama alışkanlığında yeni ve kalıcı bir değişiklik gelişmesi
- Açıklanamayan kansızlık veya halsizlik bulunması
- Sürekli karın ağrısı veya şişkinlik olması
- Belirgin iştahsızlık gelişmesi
- Ailede kolorektal kanser öyküsü bulunması
Bu belirtilerden herhangi birinin bulunması tek başına kolon kanseri anlamına gelmez. Ancak belirtilerin bir arada bulunması değerlendirme ihtiyacını artırabilir.
Kilo Kaybını Düzenli Takip Etmek Neden Önemlidir?
Kişi günlük değişiklikleri her zaman fark etmeyebilir. Özellikle kilo kaybı yavaş ilerlediğinde kıyafetlerin bol gelmesi veya çevredeki kişilerin yorumları ilk dikkat çeken işaretler olabilir.
Belirli aralıklarla aynı koşullarda tartılmak kilo değişiminin daha doğru takip edilmesini sağlayabilir.
Ancak günlük tartılardaki küçük dalgalanmalar normaldir. Sıvı tüketimi, beslenme ve bağırsak hareketleri ağırlığı geçici olarak değiştirebilir.
Asıl önemli olan haftalar ve aylar içerisinde ortaya çıkan genel eğilimdir.
Kolon kanserinde kilo kaybı tek başına hastalığı gösteren bir bulgu değildir ancak açıklanamayan, istemsiz ve devam eden kilo kaybı göz ardı edilmemelidir. Kilo kaybına dışkıda kan, kansızlık, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, sürekli karın ağrısı veya iştahsızlık gibi belirtilerin eşlik etmesi değerlendirmeyi daha önemli hale getirir. Kolon Kanseri erken dönemlerde belirgin belirti vermeyebileceği için kişinin kendi normalinden farklı ve kalıcı değişiklikleri takip etmesi önemlidir. Amaç her kilo kaybını ciddi bir hastalık olarak yorumlamak değil, nedeni açıklanamayan değişikliklerin altında yatan durumu zamanında ortaya koymaktır.
Sıkça Sorulan Sorular
1. Kolon kanserinde kilo kaybı ne kadar olur?
Kolon kanserine özgü sabit bir kilo kaybı miktarı yoktur. Ancak kişinin herhangi bir diyet veya egzersiz değişikliği yapmadan birkaç ay içerisinde vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 5’ini veya daha fazlasını kaybetmesi değerlendirme gerektirebilir.
2. Kolon kanserinde kilo kaybı erken belirti olabilir mi?
Bazı kişilerde ortaya çıkabilir ancak her zaman erken dönemde görülmez. Kolon kanserinin belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterir ve bazı hastalarda bağırsak alışkanlığı değişiklikleri, kanama veya kansızlık daha önce fark edilebilir.
3. Kilo kaybı ve dışkıda kan birlikte görülürse ne anlama gelir?
Bu iki belirtinin birlikte görülmesinin farklı nedenleri olabilir. Hemoroid veya anal fissür gibi daha sık görülen durumlar kanama yapabilir ancak açıklanamayan kilo kaybının da bulunması halinde kanamanın kaynağının değerlendirilmesi önemlidir.
4. Kolon kanserinde iştahsızlık görülür mü?
Bazı kişilerde iştah azalması, erken doyma veya yemek sonrasında rahatsızlık görülebilir. Bu durum yeterli besin alınmasını zorlaştırarak kilo kaybına katkıda bulunabilir.
5. Açıklanamayan kilo kaybında kolonoskopi gerekir mi?
Her istemsiz kilo kaybında kolonoskopi gerekmez. Kilo kaybına dışkıda kan, kansızlık, bağırsak alışkanlığında değişiklik veya başka gastrointestinal belirtiler eşlik ediyorsa kişinin genel değerlendirmesine göre kolonoskopi gündeme gelebilir.
Sizinle İletişime Geçelim
Sorularınız için formu doldurun, en kısa sürede dönüş sağlayalım.
Prof. Dr. Emre Sivrikoz; genel cerrahi alanında uluslararası deneyime sahip bir cerrahtır. İstanbul’da özel muayenehanesinde hizmet vermektedir. Kolon ve rektum kanserlerinin modern cerrahi tedavisi, hemoroid, makat fistülü, makat çatlağı ve pelvik taban hastalıkları başlıca uzmanlık alanlarıdır. Açık, laparoskopik ve robotik cerrahi tekniklerini kişiye özel yaklaşımla uygulamaktadır. Tıp eğitimini İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi’nde tamamlamış; ABD’de USC Keck School of Medicine ve İngiltere’de dünyanın önde gelen merkezlerinden St Mark’s Hospital’da ileri düzey eğitim almıştır. Avrupa Koloproktoloji Board sertifikalıdır (FEBS). American College of Surgeons üyesidir (FACS).
- Prof. Dr. Emre Sivrikoz
- Prof. Dr. Emre Sivrikoz
- Prof. Dr. Emre Sivrikoz
- Prof. Dr. Emre Sivrikoz
