Anal Fistül Belirtileri Nelerdir?

Makat çevresinde tekrarlayan akıntı, şişlik ya da iyileşmeyen bir yara fark eden birçok kişi bunun geçici bir enfeksiyon olduğunu düşünür. Ancak bazı durumlarda bu tablo anal fistül ile ilişkilidir. Anal fistül, makat iç kanalı ile cilt arasında oluşan anormal bir tüneldir ve genellikle daha önce geçirilmiş bir anal apse sonrası gelişir.

Anal fistül belirtileri kişiden kişiye değişse de bazı bulgular oldukça tipiktir.

Makat Çevresinde Sürekli Akıntı

Anal fistülün en sık görülen belirtisi makat kenarında sürekli ya da aralıklı akıntıdır. Bu akıntı genellikle sarımsı veya iltihaplı görünür. İç çamaşırında leke bırakabilir ve kötü kokuya yol açabilir. Kişi sık sık temizlik ihtiyacı hisseder.

Akıntı bazen azalır, bazen artar. Özellikle apsenin boşaldığı dönemlerde geçici rahatlama olur ancak tünel kapanmadığı için şikâyetler tekrar başlar.

Tekrarlayan Şişlik ve Ağrı

Anal fistül çoğu zaman daha önce oluşmuş bir apsenin devamıdır. Bu nedenle makat çevresinde zaman zaman şişlik oluşabilir. Şişlik arttığında basınç hissi ve zonklayıcı ağrı gelişir.

Tuvalet sırasında ya da uzun süre otururken ağrı artabilir. Şişlik kendi kendine boşalırsa ağrı azalır, ancak birkaç hafta sonra aynı bölgede yeniden ortaya çıkabilir.

Makat Kenarında Küçük Bir Delik

Anal fistül belirtileri arasında cilt yüzeyinde küçük bir açıklık bulunması dikkat çeker. Bu açıklık bazen sivilce benzeri bir görüntü verir. Üzerine bastırıldığında akıntı gelebilir.

Bu küçük delik aslında iç kanaldan dışarıya uzanan tünelin çıkış noktasıdır. Kişi aynada fark edebilir ya da eline gelen ıslaklık hissi ile anlayabilir.

Kaşıntı ve Cilt Tahrişi

Sürekli akıntı makat çevresindeki cildi tahriş eder. Bu durum kaşıntıya ve yanma hissine yol açar. Özellikle gün sonunda tahriş artar.

Nemli kalan ciltte kızarıklık gelişebilir. Bazı kişiler anal fistül belirtilerini yalnızca kaşıntı olarak fark eder ve altta yatan nedeni geç fark eder.

Ateş ve Halsizlik

Her anal fistül aktif enfeksiyon tablosu oluşturmaz. Ancak tünel içinde enfeksiyon artarsa ateş, halsizlik ve genel bir kırgınlık hissi ortaya çıkabilir. Bu durum genellikle yeni bir apse geliştiğini gösterir.

Ateşle birlikte artan ağrı, şişliğin büyümesi ve genel durum bozukluğu dikkate alınması gereken işaretlerdir.

Bağırsak Hareketleri Sırasında Rahatsızlık

Bazı hastalar tuvalet sırasında hafif sızlama ya da basınç hissi tarif eder. Fistül hattı makat kaslarına yakınsa dışkılama sırasında rahatsızlık artabilir. Ancak her anal fistül şiddetli ağrı yapmaz.

Bu nedenle yalnızca ağrının şiddetine bakarak durumu hafif görmek doğru değildir. Sürekli akıntı ve tekrarlayan şişlik daha belirleyici bulgulardır.

Belirtilerin Sürekliliği Önemlidir

Anal fistül belirtileri genellikle geçici değildir. Şikâyetler haftalar hatta aylar boyunca aralıklı şekilde devam eder. Kendi kendine tamamen kaybolma nadirdir çünkü cilt ile iç kanal arasındaki bağlantı açık kaldığı sürece enfeksiyon tekrar eder.

Makat çevresinde iyileşmeyen akıntı, tekrarlayan apse öyküsü ve ciltte küçük bir delik varlığı anal fistülü düşündürür. Erken dönemde tablo daha sınırlı kalırken, ilerleyen süreçte enfeksiyon alanı genişleyebilir ve şikâyetler artabilir.

Anal fistül belirtilerini doğru değerlendirmek, tekrarlayan enfeksiyon döngüsünü kırmak açısından önem taşır. Sürekli akıntı ve şişlik göz ardı edilmemesi gereken bulgulardır.